Hemangioma em lactente com propranolol: relato de 2 casos / Hemangioma in infants treated with propranolol: report of two cases

O hemagioma é o tumor vascular mais comum na infância, sendo a peleo órgão mais acometido. Observa-se regressão expontânea em aproximadamente90% dos casos até 10 anos. Sua etiopatogenia permanencedesconhecida. A conduta expectante é recomendada na maioriados casos. Estima-se que apenas 10% dos hemangiomas precisem sertratados. O propranolol é um betabloqueador não seletivo, seu mecanismono tratamento de hemangiomas permanece desconhecido. Parautilização da medicação, parâmetros como frequência cardíaca, pressãoarterial, glicemia capilar e eletrocardiograma devem ser avaliados.A medicação é introduzida gradualmente até a dose recomendada de2mg/kg/dia. Os casos descritos neste trabalho apresentaram respostassatisfatórias, comparável a observada em outros serviços.

The hemangioma is the most common vascular tumor in childhood,the skin being the most affected organ. Spontaneous regression is observedin approximately 90% of the patients under 10 years old. Itspathogenesis remains unknown. A expectant attitude is recommendedin most cases. It is estimated that only 10% of hemangiomas requirestreatment. Propranolol is a nonselective betablocker, its mechanism inthe treatment of hemangiomas remains unknown. For use of medication,parameters such as heart rate, blood pressure, capillary blood glucoseand ECG should be evaluated. The drug is introduced gradually tothe recommended dose of 2mg/kg/day. The cases described in thisstudy showed satisfactory responses, comparable to that observed inother services.

Utilidade do retalho de Karapandzic na reconstrução de grandes defeitos do lábio inferior / The usefulness of Karapandzic flap in the reconstruction of large defects of the lower lip

A reconstrução dos defeitos resultantes das ressecções tumorais constitui um desafio para o cirurgião, que deve buscar bom resultado tanto funcional quanto estético. O objetivo deste trabalho é descrever a técnica cirúrgica usada em homem de 78 anos com diagnóstico de carcinoma de células escamosas no lábio inferior e que foi submetido à excisão da lesão e reconstrução com a técnica de Karapandzic. Esse retalho é usado na reconstrução de defeitos cirúrgicos que ocupam de 40 a 75% de extensão do lábio.

The reconstruction of defects resulting from tumor resection is a challenge for the surgeon, who should get good results both functional and aesthetic. The objective of the present study is to describe the surgical technique used in a 78-year-old male patient with the diagnosis of squamous cell carcinoma in the lower lip and who underwent excision of the lesion and reconstruction with the Karapandzic technique. This flap is employed in the reconstruction of surgical defects that cover 40-75% of the lip's extension.

Caso para diagnóstico / Case for diagnosis

Esteatocistoma múltiplo é um raro transtorno genético autossômico dominante que se caracteriza por múltiplos cistos dérmicos de tamanho variável e assintomáticos. Descreve-se o caso de um paciente do sexo masculino, de 23 anos, com quadro clínico e evolutivo típicos dessa desordem.

Steatocystoma multiplex is a rare genetic disorder, autosomal dominant, that is characterized by multiple asymptomatic dermal cysts which vary in size. It is described here the case of a 23 year-old male patient with a typical clinical and evolutional progression of this disease.

Abscesso esplênico associado à endocardite infecciosa: relato de um caso / Splenic abscess associated with infectious endocarditis: a case report

O abscesso esplênico é uma doença rara, com cerca de 1000 casos relatados mundialmente. Devido à inespecificidade do quadro clínico, apresenta diagnósticodifícil. Porém, a melhora da acurácia de exames de imagem e da antibioticoterapia, tem favorecido o prognóstico destes pacientes. O objetivo deste trabalho é relatar um caso de abscesso esplênico em paciente de 13 anos, portador de cardite reumática, que foi tratado com drenagem percutânea associado à antibioticoterapia.Palavras-chave: Abscesso; Baço; Sucção (drenagem); Endocardite bacteriana; Cardiopatia reumática(AU).Splenic abscess is a rare disease with roughly 1,000 cases reported in the world. Due to the unspecific clinical symptoms the diagnosis is difficult. However theimprovement in the accuracy of image exams and antibiotics therapy has considerably favored the patients’ prognoses. The aim of this paper is to report acase of splenic abscess in a boy aged 13, with rheumatic heart disease, who was treated with percutaneous drainage linked to antibiotic therapy. Key words: Abscess; Spleen; Succion (drainage); Bacterial endocarditis; Rheumatic heart disease

Impacto da Lei Seca na prevalência de agravos externos na Ceilândia - DF / Impact of the dry in the external appeals in Ceilândia - DF

Os agravos externos constituem a segunda causa de óbitona população do Brasil e a prevalência de alcoolemia positiva entre as vítimas de diferentes causas externas é alta. O objetivo deste estudo é analisar a incidência dos agravos externos por projétil de arma de fogo,arma branca e acidente de transporte, no Pronto Socorro do Hospital Regional de Ceilândia durante um período de vigência da Lei Seca. Método: Foi realizado um estudo ecológico de série temporal, por meio da coleta e análise em prontuários médicos e guias de atendimento deemergência do setor de Cirurgia Geral preenchidos no período de 21 de janeiro de 2002 a 21 de abril de 2002, e período equivalente nos anos de 2001 e 2003.Resultados: Foram analisadas 27.970 guias de atendimento, dentre as quais 1.904 referiam-se a agravos de interesse, sendo 1.427 procedentes da Ceilândia. A freqüência foi maior no sexo masculino e na faixa etáriade 20 a 39 anos. Conclusão: Houve redução de 63 por cento no número de agravos por arma branca e de 32 por cento no de acidentes automobilísticos no horário de vigência da Lei Seca de 2002 quando comparado com 2001.Palavras-chave: Lei seca, Álcool, Agravos Externos, Arma de Fogo, Arma Branca e Acidente de Transporte.

Pioderma Gangrenoso: relato de caso / Pyoderma gangrenosum: case report

Pioderma gangrenoso é uma doença inflamatória rara, idiopática que se caracteriza pela presença de úlceras destrutivas principalmente em membros inferiores. Seu diagnóstico clínico é muitas vezes de exclusão, o tratamento não é específico e não há estudos controlados que comprovem a eficácia das opções terapêuticas disponíveis. Este é o relato de um caso de pioderma gangrenoso em uma mulher de 71 anos, com apresentação típica e boa resposta ao tratamento com sulfadiazina, clofazimina e prednisona. Palavras-chave: pioderma gangrenoso, sulfadiazina, clofazimina, prednisona.